第三百四十七章 紫萱的尴尬[2/2页]

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    月吧，下个月开始恢复，还是和原来一样，要进行考试，成绩与晋升和使用相关。”

    nbsp“这个病人，引流管的留置时间，已经远远超过两周了。我刚才试了一下，颅压并不高，董主任，不要患得患失，拔掉它。”

    nbsp“好，我确实是患得患失了。一会讨论完，我就拔掉它。”董华宇说。

    nbsp“下面，要涉及到今天的核心问题了。病人为什么发热不退？刚才叶院长提出她的看法，这种思路，值得大家借鉴。我还是以提问的方式进行吧，这样，大家的注意力更集中一些。”

    nbsp“呵呵，林院长，我们都被你搞得紧张兮兮的了。”凌晓云笑着说。

    nbsp“是吗，好，紧张一点好，学习的时候，就要紧张，玩的时候，可以放松。”

    nbsp“紫医生在汇报病史的时候，我翻看了一下你们的检查申请单，其中有一张抽血培养的申请单，是上周四开出来的。我想问一下，做血培养，一般过多长时间可以看到细菌的生长？”

    nbsp林琳这个问题，极为刁钻。

    nbsp沉默，一阵无声的沉默。

    nbsp“我来回答吧。”叶秀果然不同凡响，也难怪陆汉如此看好她。

    nbsp“一般而言，细菌的血培养，一周的时间就可以看到有没有致病菌的生长，当然，实验室不会在一周后马上发报告，他们还会继续观察一周。”

    nbsp“Perfection!”林琳突然飚了一句英语。

    nbsp“叶院长是不是做过？”

    nbsp“对，我在读研的时候做过。如果加做药敏试验，必须得两周时间。”

    nbsp“好，太好了，你把我想问的第二个问题都解答了。大家觉得，这样的讨论好不好。”

    nbsp“好。”沉寂的办公室里，突然爆发出整齐的声音。

    nbsp“这个病人，目前每天的入量是多少。记住，包括补液量和口服的食物量。”

    nbsp“病人家属的统计不太精准，大概估计，在2000毫升左右。”紫宣这次抢着回答。

    nbsp“一个发烧的病人，2000毫升的入量，够不够？”

    nbsp“不够。”紫宣知道，这个又是一个大问题。

    nbsp“我再问问，这个病人每天的出量是多少。”

    nbsp“尿量是2700多毫升。”于玲对这个很清楚，马上回答。

    nbsp“你看，你们开的医嘱，还不如护长知道的清楚。我以前多次强调过，任何一位医生，所开的医嘱，一定有他的目的性。开出去，就必须跟踪到底。很显然，你们没有做到这一点。”

    nbsp“这个出入量一比较，你们应该知道，为什么病人的痰液这么粘稠的问题所在了吧？”

    nbsp“这也可以解释，为什么病人的白细胞，红细胞，血红蛋白增高的部分原因。”

    nbsp“刚才叶院长提出，是不是中枢性发热。这个可以考虑，但是，一般而言，中枢性发热，一般出现在疾病的高峰期，而且，温度会比较高，同时，病人大多伴有谵妄和意识障碍。这个病人，不符合。”

    喜欢。

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